肛周脓肿与痔疮都是常见的肛肠疾病，虽然病种不同传金所，但患病人群中，却很容易让我们混淆，导致一些痔疮患者误认为患上了肛周脓肿，或者是肛周脓肿患者误认为患了痔疮。
01
痔疮
痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接。是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，并因此而引起出血、栓塞或痔核脱出，可分内痔、外痔、混合痔等。
02
肛周脓肿
展开剩余79%肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿是肛瘘的初期阶段，长期不治不仅容易引发肛瘘，还会流脓流粪，使患者痛苦不堪。脓肿发病于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。
肛周脓肿有什么症状呢？
肛周脓肿的主要表现为肛门周围的持续性疼痛和肿胀，在坐立、行走或排便时可加重。根据肛周脓肿出现的具体位置不同，症状也略微不同：
肛周皮下脓肿
肛周持续性疼痛、排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重。
坐骨直肠窝脓肿
肛门外侧巨大红肿，疼痛剧烈，排便或行走时可加重，坐立不安，多伴有发热、乏力、食欲不振等，偶尔伴有寒颤、恶心及排尿困难。
肛周持续性疼痛、排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重。
肛提肌上脓肿
如果脓肿位置偏深传金所，局部症状较轻而全身症状偏重，早期只能感受到肛门直肠的坠胀感，随之发展会出现胀痛，伴有发热、寒颤、乏力、厌食等症状。
肛周持续性疼痛、排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重。
直肠黏膜下脓肿
表现为肛门疼痛、里急后重或排尿困难，当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。
括约肌间脓肿
症状较少，轻度的肛门直肠坠胀感，当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。
中医治疗肛周脓肿，要根据不同的病因、病机、症状，进行辨证施治，选用适当的中药方剂和外用药物，达到治本的目的。
1、湿热初起证：此证为肛周脓肿的早期阶段，表现为肛门部位出现一个小疙瘩，疼痛隐隐，坐卧不安，但尚未红肿发热。此时，邪气尚未深入，病变部位在肛窦或者肛门皮下，中医认为属于湿热之邪初起，气血未瘀，肉未腐，故称为肛窦疮或者肛门皮下疮。治疗原则是清热利湿，消肿止痛，通络化瘀，常用的中药方剂有清热利湿汤、消炎散、通络止痛散等，外用药物有黄连膏、麝香膏、紫草油等，可用于敷贴或者熏洗。
2、湿热壅滞证：此证为肛周脓肿的发展阶段，表现为肛门部位的肿痛加剧，红肿明显，甚至波及臀部，患者食欲不振，口渴不喝，大便干燥或者腹泻，舌质红，苔黄，脉湿数。此时，邪气已经深入，病变部位在肛周腔或者骨盆直肠窝，中医认为属于湿热之邪壅滞，气血瘀滞，肉开始腐败，故称为肛周腔疮或者骨盆直肠窝疮。
3、湿热化脓证：此证为肛周脓肿的成熟阶段，表现为肛门部位的肿痛达到高峰，红肿热硬，患者高热寒战，恶心呕吐，舌质深红，苔黄腻，脉滑数。此时，邪气已经充斥，病变部位在肛周腔或者骨盆直肠窝，中医认为属于湿热之邪化脓，气血瘀滞，肉已腐烂，故称为肛周腔疮或者骨盆直肠窝疮。
如何预防？
1.保持肛门清洁；
2.养成良好的生活习惯：尽量避免抽烟、饮酒、熬夜；
3.健康饮食：尽量少吃辛辣、刺激性强的食物；
4.锻炼身体、增强体质：久坐久站的易导致肛门局部血液循环障碍，降低局部的抗病能力，发生感染；
5.避免腹泻以及便秘的发生：无论排便秘结还是腹泻频繁，均可导致肛隐窝炎，引起肛门直肠周围脓肿；
6.积极治疗全身疾病：对肠结核、克罗恩病、溃疡性大肠炎等全身疾病要积极治疗传金所。
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